Votre genou vous fait mal, continuez à faire de l'exercice !

Si vous commencez à faire de l'exercice plus tard dans votre vie, comme traitement des douleurs articulaires ou de la hanche, vous devriez vous attendre à une légère augmentation temporaire de la douleur. Mais si vous procédez raisonnablement, vous serez récompensé par un soulagement de la douleur semblable à celui d'un anti-inflammatoire non stéroïdien, comme l'ibuprofène, et deux fois celui d'un analgésique sans ordonnance, comme le paracétamol. En fait, le soulagement de la douleur causée par l'exercice est assez important pour que de nombreuses personnes mettent en attente leur chirurgie du genou ou de la hanche.

L'activité physique est importante pour ne pas avoir mal au genou régulièrement

L'activité physique est importante pour la santé et est prescrite par les médecins pour traiter diverses maladies, dont le diabète et les maladies cardiovasculaires. Mais beaucoup de gens ne suivent pas ce conseil à cause de douleurs articulaires et de la peur que l'exercice puisse nuire à ces articulations.

Paradoxalement, les 20 dernières années de recherche ont montré que l'exercice est un bon analgésique. Aujourd'hui, l'exercice est recommandé dans le monde entier comme traitement des articulations douloureuses chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Cependant, Le port d'attelle permet aussi le retour à l'exercice plus facilement

La plupart des gens ressentent une augmentation de la douleur de 10 % lorsqu'ils commencent à faire de l'exercice - certains ressentent plus, d'autres moins. Il ne s'agit pas d'un signe d'avertissement, mais du corps qui indique que vous faites quelque chose à quoi vous n'êtes pas habitué. Notre corps, y compris les os, les muscles et le cartilage, s'adapte très bien et leur qualité s'améliore lorsque nous faisons de l'exercice.

Le soulagement de la douleur que vous obtiendrez dépend du niveau d'exercice que vous ferez. Dans notre étude auprès de 10 000 personnes atteintes d'arthrose du genou et de la hanche, nous avons constaté que les personnes qui faisaient de l'exercice deux fois par semaine pendant six semaines éprouvaient en moyenne 25 % de soulagement de la douleur.

Des recherches antérieures ont également démontré que les personnes qui font de l'exercice en groupe, sous la supervision d'un physiothérapeute, éprouvent un soulagement de la douleur plus important que celles qui font de l'exercice à domicile, sans supervision. Cette différence peut s'expliquer par le fait que nous travaillons plus fort et que nous osons faire plus lorsque nous sommes guidés par un physiothérapeute ayant des connaissances spécialisées.

Pour tirer le meilleur parti de l'exercice, vous devriez être essoufflé, ou transpirer un peu, et augmenter le niveau de difficulté des exercices à mesure que votre corps se renforce.

 

Deux règles simples

Vous pouvez faire de l'exercice en toute sécurité en suivant deux règles simples en matière de douleur. Premièrement, la douleur que vous ressentez après l'exercice devrait être à un niveau tolérable. Et, deuxièmement, vous ne devriez pas ressentir d'augmentation de la douleur d'un jour à l'autre.

La douleur devrait être évaluée quotidiennement après l'exercice sur une échelle de zéro à dix. Sur cette échelle, de zéro à deux est considéré comme "sécuritaire", de deux à cinq "acceptable" et de cinq à dix "à éviter".

Disons que votre douleur habituelle est de trois, et après avoir fait de l'exercice vous l'évaluez à cinq. C'est très bien. Si votre douleur habituelle est de trois et qu'après avoir fait de l'exercice, vous l'évaluez à sept, vous en avez trop fait et devriez réduire la prochaine fois.

Si votre douleur monte jusqu'à cinq après l'exercice, mais que le lendemain matin elle revient à trois heures - votre douleur matinale habituelle - c'est très bien. Si votre douleur monte jusqu'à cinq après l'exercice et qu'elle est encore à quatre ou cinq le lendemain matin (c'est-à-dire plus que votre douleur matinale habituelle), vous en avez trop fait et vous devriez réduire. Continuez, mais à un niveau inférieur.

Faire de l'exercice avec l'arthrite du genou

Fait intéressant, nos recherches démontrent qu'il est sécuritaire de faire de l'exercice en présence d'arthrite grave. Lorsque les personnes souffrant d'arthrite grave ou d'arthrite osseuse ont suivi ces deux règles simples de la douleur, 95 % de toutes les séances d'exercice ont été effectuées avec une douleur acceptable, et la douleur a été soulagée après quelques semaines.

Dans une étude récente, nous avons recruté des personnes souffrant principalement d'arthrite grave qui répondaient à tous les critères pour avoir une opération de remplacement du genou. Tous les participants ont reçu de l'information sur l'arthrite et ses traitements, y compris des conseils d'entraide. Ils ont également participé à des séances d'exercice supervisées deux fois par semaine pendant huit semaines et ont consulté une diététiste s'ils étaient en surpoids.

La moitié des participants ont été randomisés pour se faire remplacer le genou. Parmi ceux qui n'ont pas fait remplacer leur articulation immédiatement, seulement un quart ont choisi de le faire dans un délai d'un an. En d'autres termes, le soulagement de la douleur que les gens ont ressenti à la suite de l'exercice était suffisant pour que les trois quarts des participants retardent la chirurgie d'au moins un an.

L'exercice, surtout lorsqu'il est supervisé, procure un soulagement efficace de la douleur, mais exige un effort physique et de la sueur. Les traitements passifs, comme la thérapie manuelle, le massage des tissus profonds et les étirements musculaires, administrés par un physiothérapeute, ne semblent pas fonctionner pour les personnes souffrant de douleurs aux hanches ou aux genoux.